Иногда человек обращается за помощью не потому, что ему не хватает информации о болезни. Он уже прошёл множество обследований, консультировался у врачей и получает необходимое лечение. Но вместе с этим остаются вопросы: почему состояние ухудшается, как жить дальше и где найти силы, если вся жизнь прошла в заботе о других?
С каким запросом обратилась клиентка
Ко мне обратилась Виктория, 67 лет. Более десяти лет она жила с тяжёлым гематологическим заболеванием и регулярно наблюдалась у врачей. Медицинское лечение помогало контролировать состояние, но не отвечало на вопросы, которые для неё становились всё важнее.
В последние месяцы появились выраженная слабость, снижение веса, увеличение селезёнки, изменения в анализах крови и длительный кашель, который плохо поддавался лечению.
Виктория не искала волшебного решения и не собиралась отказываться от медицинской помощи. Ей хотелось лучше понять свою жизненную ситуацию, разобраться, что происходит с ней на эмоциональном уровне, и найти внутреннюю опору, чтобы вернуть силы и желание жить.
Что мы стали исследовать
В подобных случаях важно видеть не только диагноз и результаты анализов, но и самого человека: его жизненную историю, длительные нагрузки, привычные роли, потери и способы справляться с трудностями.
В жизни Виктории почти всегда присутствовала огромная ответственность. Она много лет руководила собственным бизнесом, практически одна воспитывала детей, затем взяла на себя заботу о престарелых родителях, а теперь продолжала помогать и обеспечивать нескольких внуков.
Во время разговора прозвучала фраза: «Я мама. Я кормилица». В ней очень точно выражалось то, как Виктория воспринимала себя и своё место в жизни. Она привыкла быть человеком, от которого зависит благополучие семьи.
Жизнь в режиме постоянной ответственности
Виктория десятилетиями жила с ощущением, что не имеет права подвести других. Нужно работать, обеспечивать, спасать, выдерживать и справляться. Забота о себе почти не воспринималась как самостоятельная задача.
Когда такой образ жизни продолжается годами, постоянное напряжение может стать привычным и почти незаметным для самого человека. Он умеет поддерживать всех вокруг, но не понимает, как поддерживать себя.
Мы стали исследовать, что происходит с человеком, когда прежняя необходимость постоянно заботиться о других сохраняется внутри даже после того, как обстоятельства изменились.
Почему забота о себе оказалась такой трудной
Были врачи, которые задавали Виктории вопрос: «Почему вы себя не любите?» Однако сама она не понимала, что именно означает любить себя. В её внутренней системе координат были другие понятия: работать, обеспечивать, спасать, терпеть и выполнять обязательства.
Для неё забота о себе не была естественной частью жизни. Отдых мог восприниматься как слабость или как недопустимая роскошь, а собственные желания постоянно откладывались на потом.
На консультации стало возможным посмотреть на это не как на личный недостаток, а как на многолетнюю стратегию выживания и ответственности, которая когда-то помогала справляться с обстоятельствами, но со временем стала ограничивать жизнь.
Важные события в истории болезни
Мы также обсудили период, предшествовавший постановке диагноза. Незадолго до этого у Виктории произошёл тяжёлый развод. После него почти два месяца сохранялся мучительный кашель, который с трудом поддавался лечению.
Мы не стали рассматривать это событие как доказанную причину заболевания. Однако оно оказалось важной частью жизненной истории Виктории и помогло увидеть, насколько сильную нагрузку она переживала в тот период.
Такие обстоятельства могут влиять на самочувствие, эмоциональное состояние, качество сна, способность восстанавливаться и справляться с лечением. Поэтому их важно не игнорировать, а внимательно исследовать вместе с другими аспектами жизни и здоровья.
Главный поворот консультации
Важный момент наступил, когда мы перешли от обсуждения прошлого к настоящему. Я задал Виктории вопрос: «Что удерживает вас в прежней роли человека, который должен жить только ради других? Почему эта роль продолжает оставаться главной и сегодня?»
Её родители уже умерли, дети выросли, а обстоятельства жизни изменились. Но внутреннее ощущение оставалось прежним: словно весь мир по-прежнему держится исключительно на её плечах.
В этот момент Виктория сказала: «Я очень хочу снять с себя этот неподъёмный груз. Хочу обрести новые смыслы жизни и радость».
Эта фраза и стала главным результатом данной консультации. В ней появилось не только понимание прошлого, но и желание направить внимание на собственную жизнь, потребности и будущее.
В чём состоял мой вклад
Моя задача заключалась не в том, чтобы искать единственную психологическую причину заболевания или заменить медицинское лечение на разговоры. Важно было помочь Виктории увидеть общую картину: как десятилетия ответственности, привычка справляться со всем самостоятельно и отказ от собственных потребностей повлияли на её образ жизни и внутреннее состояние.
Мы начали формировать пространство, в котором можно говорить не только о симптомах и обязанностях, но и о самой Виктории: её желаниях, чувствах, усталости, страхах и возможных смыслах дальнейшей жизни.
Иногда первым шагом к изменениям становится не новая рекомендация, а разрешение признать: «Я тоже нуждаюсь в заботе. Я имею право не только поддерживать других, но и жить для себя».
Какой результат может дать такая работа
Конечно, на первой встрече невозможно решить все медицинские и жизненные вопросы. Но уже в начале работы может появиться понимание того, что именно истощает человека и какие внутренние правила не позволяют ему восстанавливаться.
Дальнейшая работа была направлена на то, чтобы разобраться, почему отдых вызывает чувство вины, откуда появилась обязанность справляться со всем самостоятельно, какие убеждения заставляют постоянно спасать других и как постепенно выстраивать более бережный образ жизни.
Особенно важным стал поиск новых смыслов после завершения многолетнего периода, когда жизнь была посвящена выживанию, работе и заботе о близких.
Если вы узнали себя
Возможно, вы долго заботились о семье, работали на пределе возможностей, поддерживали близких и откладывали собственные потребности. А теперь обнаружили, что сил стало значительно меньше, а прежний способ жить больше не работает.
На индивидуальной консультации мы можем исследовать вашу историю, эмоциональное состояние и жизненные обстоятельства, определить источники напряжения и наметить реалистичный путь к большей опоре, ясности и качеству жизни.
Психологическая и психосоматическая работа не заменяет диагностику и лечение у врачей, особенно при тяжёлых или ухудшающихся заболеваниях. Но она может стать дополнительной поддержкой, помогающей человеку лучше справляться с состоянием, сохранять внутренние силы и постепенно менять образ жизни.
26 июня 2026 г.
Сергей Кишиневский
